LES LEUCÉMIES
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AZER16

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مُساهمةموضوع: LES LEUCÉMIES    2011-06-24, 22:13

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

LES LEUCÉMIES

Cette leucémie est une maladie qui survient surtout chez l'enfant, entre 3 et 5 ans. Elle survient parfois dans l'adolescence et moins fréquemment à l'âge adulte. Autrefois, cette maladie était dans la plupart des cas mortelle, mais aujourd'hui on obtient beaucoup de guérisons.
COMPRENDRE
La leucémie aiguë lymphoblastique est une maladie hématologique maligne qui correspond à la prolifération médullaire de cellules lymphoïdes jeunes, les lymphoblastes, qui sont des précurseurs des lymphocytes. Elle atteint surtout le jeune enfant. Les symptômes de cette leucémie sont liées d'une part à l'envahissement médullaire par les lymphoblastes, ce qui entraîne une insuffisance de production des autres cellules, et d'autre part à la prolifération tumorale elle-même, qui entraîne une augmentation de volume des organes lymphoïdes. La leucémie est dans la grande majorité des cas primitive, mais il en existe des secondaires aux chimiothérapies ou aux traitements immunosuppresseurs, et secondaires à un syndrome myéloprolifératif tel que la leucémie myéloïde chronique.
On ignore encore les causes des leucémies primitives. Chez l'animal, on a dénombré déjà un certain nombre de virus à l'origine des leucémies, mais chez l'homme on a pu incriminer jusqu'à présent que le virus d'Epstein-Barr (agent de la mononucléose infectieuse) et quelques autres virus. On sait aussi que certaines aberrations chromosomiques favorisent la leucémie, en particulier la trisomie 21 (index, Génétique).
RECONNAÎTRE
Les manifestations cliniques de la leucémie aiguë lymphoblastique peuvent être dues en premier lieu à l'insuffisance médullaire, c'est-à-dire à l'insuffisance de production des lignées rouge, blanche et plaquettaire. On observe alors des signes d'anémie : pâleur, fatigue, anorexie, vertiges, essoufflement à l'effort, tachycardie. La neutropénie (diminution du nombre de polynucléaires neutrophiles, qui ont un rôle anti-infectieux) est responsable d'infections à répétition (notamment ORL), d'une fièvre traînante, voire d'une septicémie. La thrombopénie (diminution du nombre de plaquettes, qui jouent un rôle dans la coagulation) est responsable d'hémorragies des gencives, du nez, d'ecchymoses, de purpura (taches cutanées rouges qui s'effacent quand on appuie dessus).
Les symptômes sont liés également à la prolifération tumorale elle-même. Les organes lymphoïdes augmentent de volume à cause de la prolifération des lymphoblastes. On observe une augmentation de volume des ganglions superficiels et des adénopathies profondes qui peuvent comprimer les organes du voisinage et entraîner un essoufflement, des troubles de la voix, une turgescence des veines jugulaires (au niveau du cou), un œdème du cou et des épaules, une cyanose du visage.
Les signes complémentaires sont une splénomégalie, une hépatomégalie, des douleurs osseuses, plus rarement une augmentation de volume testiculaire, ou une atteinte des méninges entraînant céphalées, nausées, paralysies des nerfs crâniens, voire des convulsions.
Les signes biologiques sont une hyperleucocytose constituée de lymphoblastes circulants, avec une anémie (normochrome, normocytaire, arégénérative), une neutropénie et une thrombopénie ; c'est alors le cas typique. Mais on peut voir aussi une pancytopénie (diminution du nombre de cellules des trois lignées : anémie, neutropénie, thrombopénie) comme dans le cas typique, mais sans lymphoblastes circulants (dans le sang) : c'est alors le myélogramme qui fera le diagnostic. On peut voir encore une atteinte d'une seule lignée : neutropénie isolée. Là encore, le myélogramme fera le diagnostic.
Sur le myélogramme, qui est indispensable, et qui est une étude microscopique de la moelle osseuse après ponction au niveau du sternum chez l'adulte, au niveau du bassin chez l'enfant, on trouve une moelle riche en cellules qui sont par définition des lymphoblastes à hauteur de plus de 30% (mais souvent beaucoup plus). On note par ailleurs une insuffisance des cellules précurseurs des autres lignées.
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همسة براءة

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مُساهمةموضوع: رد: LES LEUCÉMIES    2011-06-24, 22:20


الف شكر على طرحك الجميل
بانتظار جديدك
تقبل مروري
ورده. همـ برآءة ـسة ورده.
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مُساهمةموضوع: رد: LES LEUCÉMIES    2011-06-24, 23:05

همسة براءة كتب:

الف شكر على طرحك الجميل
بانتظار جديدك
تقبل مروري
ورده. همـ برآءة ـسة ورده.

العفو اختاه
سررت بمرورك العطر
و زيارتك الاعطر
**
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اجمل تحية
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Roshan



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مُساهمةموضوع: رد: LES LEUCÉMIES    2011-08-10, 20:24

بااااارك الله فيك
موضوع رائع ومفيد
اجمل تحية
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AZER16

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مُساهمةموضوع: رد: LES LEUCÉMIES    2011-08-20, 00:59

و فيك بارك و جزاك الله خيرا
على المرور و الزيارة
و الدعم المتواصل
..
..
..
اجمل تحية
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