La colique hépatique
شاطر | 
 

 La colique hépatique

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
AZER16

avatar

نوع المتصفح موزيلا

صلي على النبي

صل الله عليه وسلم


انجازاتي
لايتوفر على اوسمة بعد:  

مُساهمةموضوع: La colique hépatique   2011-07-08, 12:00

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

La colique hépatique


C'est une complication aiguë de la lithiase biliaire : il y a obstruction brutale des voies biliaires, avec distension aiguë, en amont, de la voie biliaire soit principale (canal cholédoque et canaux hépatiques) soit accessoire (vésicule biliaire et canal cystique).
Les signes de la maladie
Il s'agit d'une douleur intense souvent déclenchée par un régime riche en graisses ou un voyage. Le début de la douleur est rapidement progressif. Au début à type de pesanteur ou de tension, la douleur s'intensifie peu à peu pour devenir difficilement tolérable, à type d'étau, de crampe, de broiement ou de déchirure. Elle peut siéger au niveau de l'hypochondre droit (sous les côtes à droite) ou au creux épigastrique (creux de l'estomac). Elle irradie en haut vers l'omoplate et l'épaule droite et en arrière. Elle bloque l'inspiration profonde et le patient a l'impression de ne pas pouvoir respirer (oppression). Des nausées, des vomissements, un état sub-occlusif sont souvent retrouvés. Le médecin note en palpant l'abdomen une défense antalgique, réflexe, de la région hépatique. Le patient reste immobile dans son lit à l'opposé de la colique néphrétique où il est agité cherchant sans la trouver une position où il ait moins mal (position antalgique). La durée d'une colique hépatique est en général de quelques heures puis la douleur s'atténue peu à peu. Le médecin peut retrouver parfois une douleur en palpant l'hypochondre droit ; cette douleur inhibe la respiration et reproduit la douleur que ressent le malade (signe de Murphy).
Diagnostic différentiel
Dans certains cas, la douleur n'est pas aussi typique et le médecin se trouve confronté à des tableaux différents qui lui font évoquer toute la liste des causes de douleurs abdominales :
- Chirurgicales :
- Occlusion intestinale aiguë (ballonnement, arrêt des matières et des gaz) ;
- Appendicite ;
- Péritonite par perforation ;
- Infarctus mésentérique.
ou non chirurgicales :
- Ulcère gastroduodénal en poussée ;
- Pancréatite ;
- Affection du colon (angle droit) ;
- Colique néphrétique ;
- Infarctus du myocarde ;
- Pneumonie ou pleurésie de la base droite ;
- Embolie pulmonaire, etc.
- Maladie hépatique différente (hépatite virale, foie cardiaque, cancer du foie, cirrhose, abcès du foie, amibiase hépatique etc...).
Examens et analyses complémentaires
Les examens de laboratoire montrent une fonction du foie normale, parfois les transaminases et les phosphatases alcalines sont élevées de manière très transitoire.
La radiographie de l'abdomen sans préparation peut déjà montrer des calculs opaques dans la vésicule biliaire ou le canal cholédoque.
L'échographie est l'examen indispensable qui permet de confirmer la lithiase biliaire dans la presque totalité des cas.
La tomodensitométrie et la cholangiographie rétrograde sont indiquées en cas de doute diagnostique.
La cholécystographie par voie orale n'est pratiquée que pour l'étude de la vidange vésiculaire quand on envisage la dissolution des calculs par un médicament.
Complications
La colique hépatique peut déjà traduire une complication de la lithiase biliaire
En effet, la colique hépatique traduit un blocage de la bile et une distension des voies biliaires en amont d'un calcul.
Ce blocage peut entraîner une inflammation et une infection :
- Au niveau de la vésicule biliaire : c'est la cholécystite aiguë et chronique
- Au niveau des canaux intra-hépatiques : c'est l'angiocholite aiguë.
Les autres complications de la lithiase biliaire peuvent également survenir
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
همسة براءة

avatar

نوع المتصفح موزيلا

صلي على النبي

صل الله عليه وسلم


انجازاتي
لايتوفر على اوسمة بعد:

الوسام الأول


مُساهمةموضوع: رد: La colique hépatique   2011-07-08, 12:10

بارك الله فيك اخي االفاضل
على جميل ما قدمت
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
AZER16

avatar

نوع المتصفح موزيلا

صلي على النبي

صل الله عليه وسلم


انجازاتي
لايتوفر على اوسمة بعد:  

مُساهمةموضوع: رد: La colique hépatique   2011-07-08, 18:28

همسة براءة كتب:
بارك الله فيك اخي االفاضل
على جميل ما قدمت

و فيكي بارك اختاااه
تشرفت بمرورك العطر
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
Roshan



نوع المتصفح موزيلا

صلي على النبي

صل الله عليه وسلم


انجازاتي
لايتوفر على اوسمة بعد:

الوسام الأول


مُساهمةموضوع: رد: La colique hépatique   2011-08-10, 20:03

بااااارك الله فيك
موضوع رائع ومفيد
اجمل تحية
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
AZER16

avatar

نوع المتصفح موزيلا

صلي على النبي

صل الله عليه وسلم


انجازاتي
لايتوفر على اوسمة بعد:  

مُساهمةموضوع: رد: La colique hépatique   2011-08-20, 01:38

و فيك بارك و جزاك الله خيرا
على المرور و الزيارة
و الدعم المتواصل
..
..
..
اجمل تحية
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
 
La colique hépatique
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
شبكة سيدي عامر :: منتديات الأسرة المسلمة :: صحة الأسرة والمجتمع-
انتقل الى: