Ectopie testiculaire
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 Ectopie testiculaire

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مُساهمةموضوع: Ectopie testiculaire   2011-07-08, 12:37

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

Ectopie testiculaire

L'ectopie testiculaire, ou "cryptorchidie", désigne l'existence d'un testicule en position anormale, en dehors de la bourse. Il peut s'agir d'un seul (80 % des cas) ou des deux testicules (20 % des cas).
Il faut différencier la cryptorchidie vraie du testicule oscillant, dit "testicule ascenseur" qui se trouve selon les jours tantôt en position normale dans le scrotum (peau qui recouvre les testicules), tantôt en position inguinale (entre l'abdomen et le scrotum). A l'âge de la puberté, ces testicules "ascenseurs" descendent le plus souvent de façon définitive en position scrotale. 90 % des enfants amenés chez le médecin pour ectopie testiculaire présentent en réalité ce genre d'anomalie. Il s'agit d'un testicule qui remonte en position inguinale à l'occasion du froid, de l'émotion, de l'examen médical. Il ne redescend dans la bourse que de façon intermittente. Les parents peuvent examiner leur enfant durant son sommeil ou dans son bain chaud en détournant son attention.
Causes et facteurs de risque
Durant la grossesse, les testicules sont formés dans l'abdomen du foetus, et chaque testicule descend, par le canal inguinal (situé entre les muscles de la paroi abdominale), dans la bourse correspondante où la température, inférieure à celle du corps, est plus propice à son développement. Les testicules ne se retrouvent dans les bourses qu'en fin de la grossesse.
La cryptorchidie résulte d'un défaut de migration (descente incomplète) du testicule qui reste en position intra-abdominale (dans l'abdomen) ou au niveau du canal inguinal.
Les prématurés ont un fort risque d'ectopie testiculaire (environ 20 %) puisque la descente des testicules dans les bourses n'a pas eu le temps de s'achever.
Les garçons nés à terme ont 3 à 4 % de risque d'être cryptorchides, en sachant que les testicules peuvent achever leur descente dans le scrotum jusqu'à l'âge de 6 mois.
La cause de cette insuffisance de migration reste aujourd'hui inconnue : mauvaise irrigation artérielle, compression par une hernie associée...
La consultation
Elle est centrée sur la palpation des bourses.
L'examen doit se faire sur un enfant couché sur le dos puis debout jambes écartées. L'enfant doit être mis en confiance.
Le médecin constate l'absence d'un ou de deux testicules dans les bourses.
Il faut examiner l'enfant à plusieurs reprises afin de s'assurer qu'il ne s'agit pas de testicules "ascenseurs".
La région inguinale est également examinée à la recherche du testicule, qui est souvent palpable à ce niveau.
Les testicules intra-abdominaux ne sont pas palpables.
Il faut chercher une pathologie associée du cordon inguinal (hernie inguinale par exemple).
En cas d'absence des deux testicules, il faut éliminer un syndrôme malformatif ou un hermaphrodisme (malformation congénitale affectant les organes génitaux externes) et faire un examen général minutieux
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مُساهمةموضوع: رد: Ectopie testiculaire   2011-07-08, 12:59

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مُساهمةموضوع: رد: Ectopie testiculaire   2011-07-08, 18:29

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مشكور
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العفو اخي
سررت بمرورك العطر
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مُساهمةموضوع: رد: Ectopie testiculaire   2011-08-10, 20:03

بااااارك الله فيك
موضوع رائع ومفيد
اجمل تحية
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مُساهمةموضوع: رد: Ectopie testiculaire   2011-08-20, 01:36

و فيك بارك و جزاك الله خيرا
على المرور و الزيارة
و الدعم المتواصل
..
..
..
اجمل تحية
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