La fatigue
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مُساهمةموضوع: La fatigue   2011-07-13, 20:59

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

La fatigue appelée aussi asthénie est un motif de consultation fréquent et peut révéler de nombreuses maladies.
Il est courant de distinguer :
La fatigue normale ou physiologique : elle peut être la conséquence d’un effort physique intense au cours d’une journée, d’un stress émotionnel ou d’un surmenage. Dans ces différentes circonstances, la cause est évidente et n’entraîne que rarement la consultation du patient ;
La fatigue pathologique ou anormale est une fatigue qui survient plus rapidement et persiste de façon chronique. Elle peut être liée à des facteurs psychiques (80 % des cas) ou physique (maladie).
Causes et facteurs de risque
Les causes sont nombreuses et peuvent être organiques (maladie sous-jacente) ou fonctionnelles (troubles psychiques) :
Les causes organiques :
Les asthénies infectieuses ou post-infectieuses (période de convalescence d’une infection) : hépatite virale, mononucléose infectieuse, brucellose, fièvre Q, maladie de Lyme, virus VIH, tuberculose...
Les asthénies des cancers pouvant survenir au cours de l’évolution de la plupart des cancers et de leurs traitements (radiothérapie, chimiothérapie, morphiniques). Certains syndromes dits paranéoplasiques car accompagnant l’évolution de certains cancers peuvent être responsables de fatigue : syndrome de Cushing, syndrome de Eaton-Lambert ;
Les asthénies métaboliques : hyperparathyroïdie, insuffisance rénale chronique, troubles des ions sanguins (potassium, sodium), diabète ;
Les asthénies hormonales : maladie d’Addison, hypothyroïdie ;
Les asthénies liées à des maladies multiorganiques : sarcoïdose, lupus ;
Les maladies du foie : hémochromatose, maladie de Wilson, hépatite chronique sévère ;
Les maladies neurologiques : maladie de Parkinson, myasthénie, sclérose en plaque, hystérie, myopathies, intoxication par somnifères, syndrome d’apnées du sommeil, narcolepsie ;
Toutes les anémies ;
Certaines affections digestives : maladie coeliaque, maladie de Crohn.
Certains médicaments : béta-bloquants, neuroleptiques...
Les maladies cardiovasculaires : cardiopathies sévères, hypotension artérielle.
Les causes fonctionnelles (psychiques ou psychiatriques) sont essentiellement dominées par la dépression et les troubles névrotiques.
Il existe dans tous les cas de fatigue durable une intrication des facteurs physiques et psychiques : tout fatigue physique prolongée retentit souvent sur le psychisme et inversement toute fatigue physique retentit sur le versant physique. La difficulté pour le médecin est d’apprécier la part respective du versant physique et psychique de l’asthénie.
Le syndrome de fatigue chronique, décrit dans les pays anglo-saxons, survient chez un sujet jeune (jeune cadre dynamique en situation de stress) et est caractérisé par une asthénie intense sans aucune anomalie à l’examen clinique (absence de troubles psychiatriques majeurs) évoluant depuis 6 mois.
Les examens de laboratoire ne retrouvent aucune cause particulière. Le médecin doit éliminer d’autres maladies (cancers, infections...) avant de poser ce diagnostic
Les signes de la maladie
Il est important de faire préciser au patient :
Les caractéristiques de la fatigue ressentie : permanente ou transitoire, moment de survenue dans la journée, circonstances déclenchantes ;
Les signes accompagnateurs : perte d’appétit, amaigrissement.
Ainsi, une fatigue augmentant d’intensité au cours de la journée est plus en faveur d’une cause organique.
A l’inverse, une fatigue survenant le matin accompagnée de signes de lassitude, désintérêt, angoisse, agressivité, perte d’appétit, troubles de la mémoire, de la sexualité, du sommeil oriente plus vers une cause fonctionnelle.
La consultation
Il doit être complet et minutieux à la recherche d’une cause organique citée ci-dessus : examen cardiovasculaire, pulmonaire, neurologique, digestif.
L’interrogatoire du patient peut retrouver des éléments en faveur d’une cause fonctionnelle (parfois difficile à mettre en évidence).
Examens et analyses complémentaires
Il sont guidés en fonction des données de l’interrogatoire et de l’examen qui permet d’orienter le diagnostic vers un type de cause particulière.
Evolution de la maladie
Elle dépend de la cause sous jacente.
L’évolution du syndrome de fatigue chronique est toujours favorable en quelques mois ou années.
Ne pas confondre avec...
Le diagnostic est le plus souvent évident et ne permet pas d’envisager d’autres diagnostics. Le problème principal est de déterminer la cause de l’asthénie
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مُساهمةموضوع: رد: La fatigue   2011-07-15, 18:11


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ألف شكر لكَ على هذا الموضوع المميز و المعلومات القيمة
إنـجاز أكثر رائــــــع
لكن أرجو منكَ عدم التوقف عند هذا الحد
مـنتظرين ابداعتــــــك
دمتـ ودام تألقـك
تحياتــي
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مُساهمةموضوع: رد: La fatigue   2011-07-15, 18:45

همسة براءة كتب:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ألف شكر لكَ على هذا الموضوع المميز و المعلومات القيمة
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لكن أرجو منكَ عدم التوقف عند هذا الحد
مـنتظرين ابداعتــــــك
دمتـ ودام تألقـك
تحياتــي

بارك الله فيكي اختاه
على هدا المرور العطر
و الرد الاعطر
تسلمين
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مُساهمةموضوع: رد: La fatigue   2011-07-16, 05:03

مشكورعلى الموضوع الرائع
وعلى الافكار المفيدة
اتمنى لك المزيد من التالق والتميز
في سماء منتدانا الغالي
تقبل اجمل وارق التحيات
.
.
.
.
الأمل القادم

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مُساهمةموضوع: رد: La fatigue   2011-07-16, 17:34

الأمل القادم كتب:
مشكورعلى الموضوع الرائع
وعلى الافكار المفيدة
اتمنى لك المزيد من التالق والتميز
في سماء منتدانا الغالي
تقبل اجمل وارق التحيات
.
.
.
.
الأمل القادم


الف شكر وأمتنان لحضوركالرائع
الذي ينير متصفحي
ويملأه بعبير أنفاسك
دمت بود دوما
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Roshan



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مُساهمةموضوع: رد: La fatigue   2011-08-10, 20:04

بااااارك الله فيك
موضوع رائع ومفيد
اجمل تحية
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مُساهمةموضوع: رد: La fatigue   2011-08-20, 01:27

و فيك بارك و جزاك الله خيرا
على المرور و الزيارة
و الدعم المتواصل
..
..
..
اجمل تحية
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