Les lombalgies
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مُساهمةموضوع: Les lombalgies   2011-07-18, 22:21

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته


Les lombalgies

La lombalgie est une douleur de la région lombaire : le mal au bas du dos appelé parfois "mal aux reins".
Causes et facteurs de risque
Les causes sont nombreuses, on exclut cependant de cette définition les douleurs lombaires dues aux coliques néphrétiques, aux affections gynécologiques, nerveuses ou intestinales.
Il peut s'agir de lombalgies :
Inflammatoires ;
Mécaniques.
Les lombalgies inflammatoires provoquent une douleur de type 1nflammatoire :
spontanée, non liée aux mouvements de l'articulation, nocturne, qui se manifeste pendant la deuxième moitié de la nuit, au petit matin et qui réveille le patient. Elle se prolonge par une forte raideur matinale du rachis diminuant plus ou moins dans la journée.
Sur le plan biologique, la vitesse de sédimentation (VS) est élevée.
Parmi les causes :
Une spondylodiscite infectieuse ;
Une tuberculose (mal de Pott) ;
Une spondylarthrite ankylosante ;
Une tumeur des vertèbres...
Les lombalgies mécaniques, les plus fréquentes, provoquent une douleur de type mécanique, qui apparaît lors de l'usage d'une articulation, le plus souvent dans la journée et n'est pas assez intense pour réveiller le malade durant ses changements de position pendant le sommeil. Elle est souvent maximale en fin de journée et peut gêner l'endormissement.
Sur le plan biologique, la vitesse de sédimentation est normale.
Il en existe plusieurs variétés :
Les lombalgies à début brutal : ce sont les lumbagos, parfois appelés "tour de reins", dus à un conflit disco-radiculaire, à un tassement vertébral ou à un traumatisme ;
L'arthrose lombaire (lombarthrose ) est la cause la plus fréquente de lombalgies chroniques ;
Les lombalgies statiques sont en rapport avec une hyperlordose ; l'hyperlordose provoque une arthrose des apophyses articulaires postérieures ;
L'ostéoporose sénile est plus fréquente chez la femme après la ménopause. La trame osseuse est raréfiée mais les disques intervertébraux sont le plus souvent respectés ;
Le spondylolisthésis est le glissement en avant du corps d'une vertèbre. Les spondylolisthésis peuvent être dus soit à une arthrose interapophysaire postérieure, soit à une lyse isthmique de L4/L5. L'examen radiologique permet le diagnostic ;
Parfois un canal lombaire étroit ou une tumeur intrarachidienne sont suspectés.
Le syndrome du canal lombaire étroit se voit surtout chez l'homme de 50 ans et se traduit par une claudication intermittente neurologique à l'effort. L'atteinte des nerfs sensitifs et moteurs des membres inférieurs est ressentie par le patient comme une fatigabilité à la marche . Des radiculalgies (douleurs et fourmillements sur le trajet d'une racine nerveuse) bilatérales et asymétriques sont parfois associées. Les douleurs apparaissent à la marche à chaque fois pour une même distance. Les douleurs disparaissent à l'arrêt de l'effort. Des troubles génito-sphinctériens sont parfois retrouvés (rétention d'urine, incontinence, impuissance).
Le traitement de la lombalgie comporte des règles d'hygiène de vie, si nécessaire un repos de quelques jours, des antalgiques banals ou des anti-inflammatoires si nécessaire, une kinésithérapie active
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مُساهمةموضوع: رد: Les lombalgies   2011-07-20, 05:20

بارك الله فيك [ على ] الموضوع تستاهل تقييم و تشجيع [ على ]
المجهودات الرائعة
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مُساهمةموضوع: رد: Les lombalgies   2011-07-20, 18:29

الأمل القادم كتب:
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جزاك الله خيرا اخي على هدا المرور
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مُساهمةموضوع: رد: Les lombalgies   2011-08-10, 19:58

بااااارك الله فيك
موضوع رائع ومفيد
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مُساهمةموضوع: رد: Les lombalgies   2011-08-20, 01:58

و فيك بارك و جزاك الله خيرا
على المرور و الزيارة
و الدعم المتواصل
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